本月有網友分享在搭乘捷運時,突然有民眾癲癇發作,這時一名喊著要拿東西給他咬,網友聽聞立即阻止並大喊「不可以!」是為什麼呢?我們又能如何處理?
什麼是癲癇?
癲癇是腦部的病變或是疾病,這一種疾病會使腦細胞不自覺突發,而因此會有行為異常或是抽搐的表現。每次發作時間約在10秒~3分鐘之間。癲癇時,有可能為全身抽搐、也有可能只是手或腳的局部抽搐。同時,味覺、嗅覺也有可能出現異常。
容易有癲癇症狀族群
最續注意的族群有中風者、腦傷、剛出生前後的小嬰兒、小學及中學入學的前後(可能因腦部正在發育或先天基因異常)以及65歲以上的老年人(可能因老年腦部退化而造成腦部放電不正常)。
當患有癲癇症狀時,(1) 熬夜、(2) 睡眠不足、(3) 生活不規律、(4) 停止服用癲癇藥、(5) 吃了誘發癲癇的藥物、(6) 壓力、(7)發燒感冒、(8)其他身體狀況改變、(9) 月經 等等 都會是讓癲癇發作的誘因。
癲癇發作千萬不能做的事

強行制止抽搐
當癲癇患者抽搐發作時,不宜使用外力來強行制止患者抽搐的行為,也不可做CPR,以免導致患者因此而關節脫位或是受傷、骨折,反而引起更大的損傷。但發作時仍可做其他適當的處置,如保持呼吸道流暢等。
不要餵食藥物
在癲癇患者還沒有完全的清醒以前,請不要先餵食癲癇患者任何的藥物。因為在癲癇發作的時候癲癇患者沒有辦法控制自己的抽搐行為,若此時讓他服用藥物非常有可能有嗆到的風險。
不要將東西塞入患者嘴中
許多人可能有個迷思,認為當患者癲癇發作的時候,可以將東西塞入患者的嘴中來阻止癲癇。千萬別再這麼做了!這樣做患者反而很有可能因為異物而窒息,放手指進去,更有咬斷的風險,所以是完全錯誤的方式喔!
正確處理方式

- 讓患者躺下,危險情況下才需移動患者。
- 解開患者脖子上的衣物(領帶、絲巾等),注意是否有嘔吐物或唾液塞到喉嚨
- 注意發作的時間及部位
- 發作後,將病患轉身置復原臥式,以外套或毛巾墊在頭下,保持呼吸順暢
- 陪伴患者直至清醒
- 清醒後適當安撫患者情緒
Reference
Manford, Mark. “Recent advances in epilepsy.” Journal of neurology vol. 264,8 (2017): 1811-1824. doi:10.1007/s00415-017-8394-2